糖尿病外来

糖尿病外来

当院では、糖尿病の診療を専門的に行う、糖尿病専門外来を開設しています。
糖尿病の治療は、血糖を下げ、血管合併症の発症・進展を防止し、合併症である心筋梗塞、脳梗塞や腎不全(血液透析)などにならないようにすることが目的です。薬だけによる治療でなく、食事療法や運動療法を継続して行うことが必要となります。


糖尿病外来

糖尿病とは、膵臓で作られる血糖を下げる働きを持つインスリンというホルモンが不足したり、働きが悪くなることで、血液中のブドウ糖が細胞にうまく取り込まれず、ブドウ糖の濃度が高くなった(いわゆる高血糖です)状態が続く病気です。

※糖尿病は発症時には、ほとんど自覚症状がありません。


糖尿病には次の2つのタイプがあります

1型糖尿病

膵臓のβ細胞というインスリンを作る細胞が、ウイルス感染などをきっかけに免疫異常により破壊されて、身体の中のインスリンの量が絶対的に足りなくなって起こります。

2型糖尿病

両親からの遺伝で、インスリンがもともと出にくい体質(両親にはっきり糖尿病の方がいなくても糖尿病遺伝子は隠れていることがあります)を持つ条件と、運動不足や脂肪の過剰な摂取などの生活習慣の結果、インスリンの働きが悪くなる条件が組み合わさって発症します。

日本の糖尿病患者さんの約95%以上の方は2型糖尿病タイプです。
その他に遺伝子の異常や肝臓や膵臓の病気などが原因となるもの、妊娠糖尿病などがあります。


こんな人が糖尿病になりやすい?

糖尿病は生活環境や食生活が乱れている肥満体系の人に多く見られます。
しかし、肥満だからといって糖尿病になる訳では無く、逆に痩せている人にも糖尿病患者さんはいます。
肥満の人の中でも糖尿病になりやすいのは、家族に糖尿病の人がいる家系の人の方が罹患する割合が高いようです。
糖尿病になる生活習慣を続けていても糖尿病の遺伝子を持っていなければ罹患する可能性は低く、逆に痩せ型で健康状態が良く見えても遺伝子要因があり、ストレスなどの影響から糖尿病を罹患する場合もあります。

糖尿病は遺伝的要因と生活習慣要因が重なり合い、発病する病気なのです。

糖尿病になりやすい人は遺伝的要素が主な原因ですが、運動不足と食生活の乱れなどの要因がなければ発病する可能性も低くなります。 また、遺伝的な要素がなくてもそれらの誘因があれば糖尿病にかかる可能性もあり、飽食の時代と言われる現代の日本においては多くの人が糖尿病になる可能性を示唆しています。



糖尿病にならないためには

糖尿病にならないためには、まずバランスの良い食事、適度な運動、ストレスの解消などが重要です。
現代では欧米食に移り代わり、肉食中心の生活で野菜不足になってしまっています。
また、車社会等便利になってしまったため、慢性的な運動不足になり、睡眠不足やストレスなども多く関わってきています。
糖尿病になるのはいわば不摂生な生活を続けてきたツケで、長年蓄積してきた悪条件が現れたからといえます。


糖尿病の症状とは?

初期の糖尿病では、ほとんど症状がなく、サイレントキラーとも呼ばれていいます。
但し、次のような症状が続く場合は、早めに当院での検査をおすすめします。

  • ・ このごろ太ってきた
  • ・ 食べても食べても痩せていく
  • ・ とても喉が渇く
  • ・ いくらでも食べられる
  • ・ おしっこの回数が多く、また量も多い
  • ・ 尿のにおいが気になる
  • ・ 下腹部がかゆい
  • ・ 手足がしびれる
  • ・ 視力が落ちてきた
  • ・ 甘いものが急にほしくなる
  • ・ ちょっとした火傷や怪我の痛みを感じない
  • ・ いつも残尿感がある
  • ・ 足がむくむ


糖尿病の症状とは?

糖尿病の三大合併症には、 糖尿病神経障害と糖尿病網膜症、糖尿病腎症 があります。
どれも自覚症状が乏しいため、症状が出た場合には、病状が進んでいるので注意が必要です。
以下に糖尿病の三大合併症について簡単にご説明いたします。

糖尿病神経障害

糖尿病の合併症の中で最も早く出てくるのが糖尿病神経障害です。 中心となる足や手の末梢神経障害の症状の出かたはさまざまで、手足のしびれ、怪我や火傷の痛みに気づかないなどです。 そのほか筋肉の萎縮、筋力の低下や胃腸の不調、立ちくらみ、発汗異常、インポテンツなど、さまざまな自律神経障害の症状も現れることが特徴です。

糖尿病網膜症

眼底にある網膜という部分の血管が悪くなり、視力が弱まります。最悪の場合には失明に至る場合もある怖い病気です。

糖尿病腎症

尿を作る腎臓の、糸球体という部分の毛細血管が悪くなり、徐々におしっこが作れなくなります。
そうすると人工透析により、機械で血液の不要な成分をろ過して、機械でおしっこを作らなければなりません。
週に2~3回、病院などで透析を受けるようになるので、日常生活の質(QOL)に大きな影響を及ぼします。
現在、人工透析が必要になる原因の第一位がこの糖尿病腎症です。


糖尿病の治療法は?

糖尿病の治療法は主に3つあります。

それは食事療法、運動療法、薬物療法と呼ばれているものです。
以下に各治療法についてご説明を致します。

食事療法

糖尿病の食事療法では、食べてはいけない食品があるわけではなく何を食べても構いません。
但し、適正なエネルギー量を適正な栄養バランスで適正な時間に摂取することが重要になります。
また、外食や間食、アルコール摂取時などは1日に摂取するエネルギー量が過剰になりがちですので、注意が必要です。


運動療法

食事療法とともに、糖尿病治療において基本となる治療法です。
運動によって、ブドウ糖や脂肪酸の体内での利用が促進されて血糖値を低下させたり、インスリン抵抗性を改善したりすることが知られています。
ただし、合併症がある場合や薬剤で治療している場合は運動が制限されることもありますので、運動の種類や強さ、時間、回数などは医師の指導の下、適正に行うことが必要です。

薬物療法

糖尿病の薬物療法には、経口血糖降下薬とインスリン注射があります。
1型糖尿病ではインスリン注射が不可欠ですが、2型糖尿病では食事療法や運動療法を行っても血糖値が高い状態が改善されない場合は、まずは経口血糖降下薬を服用します。
それにもかかわらず、血糖値が改善されない場合は、経口血糖降下薬の増量や2剤以上の併用、さらにはインスリン注射の併用への切り替えが行われます。



糖尿病教室

当院では通院中及び、近隣の糖尿病患者さまを対象に、開院以来糖尿病教室を開催しています。糖尿病の知識を学んで頂くとともに、患者さま同士の親睦を深め、共に糖尿病治療を行っていこうというものです。

糖尿病教室について詳しくはこちらから>>


診療科目

  • 一般内科(消化器・循環器)
  • 糖尿病外来
  • 内分泌内科
  • 甲状腺内科
  • 健康診断
  • 予防接種

当院のとりくみ

  • 糖尿病教室

糖尿病について

  • 糖尿病の知識
  • 栄養一口メモ

リンク集

お問合せフォーム


患者の気持ち


ページのトップへ